Ящур он по всем гороскопам

Ящур – это инфекция, поражающая крупный рогатый скот, коз, свиней, верблюдов, яков, оленей. Это вирусное заболевание чаще всего встречается в странах, население которых занимается преимущественно сельским хозяйством.

Известны случаи, когда ящуром заболевали и другие домашние животные: кошки, собаки, лошади, кабаны, даже некоторые виды птиц и грызунов (крысы, суслики, мыши). Возбудитель ящура у зараженных животных выделяется вместе с молоком, мочой, калом, пометом, слюной, и передача болезни у них происходит при прямом контакте в местах их содержания, на пастбище или водопое.

Заразиться ящуром человек может только от животных, контактируя с ними и употребляя зараженные молочные продукты в сыром виде. При пастеризации и кипячении молока (основные методы профилактики ящура) возбудитель ящура погибает. Статистика заражения этой инфекцией человека примерно такая: 65% случаев заражения ящуром в результате употребления сырого молока, 1% — употребления других молочных продуктов: простокваши, кефира, сливочного масла, сыворотки, произведенных из сырого молока, и, наконец, в 34% заражение вирусом ящура у человека происходило в результате контакта с заболевшими животными. В последнем случае переносчиками заболевания могут служить подстилки, поилки, корма, вода, навоз, даже одежда работников фермы. Установлено также, что шерсть инфицированного животного заразна еще как минимум месяц.

Коровье, козье, верблюжье молоко заразны еще до появления внешних признаков ящура (язв на слизистой), и остаются таковыми на протяжении еще 12 дней. На это же время устанавливается карантин, во время которого особенно большое внимание уделяется профилактике ящура.

Вирус ящура у человека паразитирует на слизистой носа, рта, у ногтей и между пальцами.

Клиническая картина и симптомы ящура

Ящур у человека внедряется в слизистую рта и (или) верхних дыхательных путей. В этих местах появляются пузырьки, которые разрушаются по истечению инкубационного периода (от трех до восьми дней), вследствие чего вирус ящура попадает уже в кровь. На этой стадии образуются вторичные высыпания на слизистых губ, носа, зева, рта, щек, языка.

Следом наступает септическая стадия ящура, которая характеризуется повышенной температурой (до 40°) и появлением пузырьков на кожном покрове (между пальцами рук и около ногтей). Из кровеносных сосудов вирус ящура попадает во внутренние органы и выделяется с калом, мочой, слюной, желчью.

Общее состояние больного ящуром в начале болезни тяжелое – повышенная температура, слабость, озноб, пониженное давление, болит голова и учащается пульс. Все это происходит в первые два дня болезни, причем наиболее ярко и болезненно выражены симптомы ящура в первые сутки: у человека болезненны слизистые носа, языка, рта, он может ощущать жжение во рту, испытывать мышечные и поясничные боли. Также наблюдается обильное слюноотделение, отекают и краснеют слизистые щек, языка, губ, дужек и мягкого неба. Известны также случаи, когда у больного среди привычных симптомов ящура наблюдались и легкое расстройство желудка, рези при мочеиспускании.

На начальной стадии заболевания на слизистых рта, носа, зева, щек, языка больного ящуром появляются высыпания и держатся в среднем неделю, по истечении которой, через один-два дня на месте пузырьков образуются мелкие ранки, постепенно сливающиеся в один очаг поражения. Особенно часто язвы появляются на языке больного, вследствие чего ему трудно глотать и разговаривать. Напухают и губы, они также покрываются ранками и корками.

После того, как появились такие симптомы ящура, как вторичные высыпания (на коже кистей рук и около ногтей) проходит еще от трех до пяти дней, и температура больного начинает понижаться, доходит до нормы, и он начинает выздоравливать. Период выздоровления обычно длится не более 15 дней. После перенесенного ящура у человека вырабатывается иммунитет к этому заболеванию.

Лечение ящура

Больного ящуром обязательно госпитализируют не меньше чем на две недели. Особенно важен постельный режим при начальном остром течении болезни. Заболевшему ящуром, назначается щадящая диета с обильным питьем и кормлением несколько раз в день небольшими порциями полужидкой или жидкой пищей, которая легко усваивается. Нередки и случаи кормления через зонд. Перед едой больному ящуром дают анестезин (0,1г).

Лечение ящура проводится с помощью противовирусных препаратов, которые назначают с первых же дней заболевания. Это местные промывания 1% марганцевокислым калием, перекисью водорода или раствором риванола, и накладывание мазей, например, оксолиновой, флореналевой, теброфеновой, риодоксолевой, интерфероновой.

Для более интенсивного заживления язв могут применяться облучение ультрафиолетом, аэрозоли «Ливиан», «Винизоль», «Пантенол».

При особенно тяжелом течении ящура у человека, назначают обезболивающие, антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты, витамины, проводят дезинтоксикационные мероприятия.

Особое внимание на протяжении всего лечения ящура уделяется гигиене ротовой полости больного.

Профилактика ящура

Профилактика ящура заключается в жестком соблюдении санитарных мер и мер личной безопасности при уходе за зараженными животными. Обязательно следует кипятить, пастеризовать молоко, привезенное из неблагополучных, подверженных эпидемии ящура районов. Нельзя употреблять в сыром виде молоко, молочные продукты, мясо от неизвестного, непроверенного производителя, купленные на стихийных рынках.

Как считают многие врачи, нет лучшей профилактики ящура, чем просвещение работников сельского хозяйства и населения, обнародование статистики по заболеванию ящуром вследствие нарушения карантина и элементарных санитарных правил.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Опасен ли ящур для человека, а также вся информация о его проявлениях в статье практикующего врача

Эпидемии ящура распространялись на множество животных, унося их жизни. Среди них коровы, козы, свиньи, овцы и многие другие. Но может ли он поражать людей? В чём его опасность?

Что такое ящур?

Ящур (лат. aphtae epizooticae) — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом, проявляющаяся специфическим поражением кожного покрова и слизистых оболочек. Синонимы заболевания — афтозная лихорадка, болезнь ног и рта. Кодом по МКБ-10 является B08.8.

Характерная черта — появление на коже и слизистых своеобразных мелких пузырьков и болезненных дефектов (везикулярно-эрозивное поражение).

Впервые патология была описана Д. Фракасторо у животных в 1546 году. Поражение ящуром человека стало известно спустя более 200 лет (1764 г.). Доказали вирусную природу Ф. Лёффлер и П. Фрошем, чем значительно облегчили понимание заболевания.

Кто возбудитель ящура?

Ящур вызывает РНК-геномный вирус рода Aphtovirus семейства Picornaviridae. В Российской Федерации самыми распространёнными являются типы О и А. Ещё известны около пяти типов. Поэтому, если человек или животное перенесло заболевание, вызванное одним типом, вполне может заболеть и второй раз, но возбудителем уже будет другой вид вируса. Также он встречается в Азии, Африке, Южной Америке и странах Европы. Одна из последних вспышек в России была зафиксирована в 2005 году в Хабаровском крае и Амурской области. Вирус добрался тогда из Китая через территорию Монголии. Наибольшее его количество у поражённого организма находится в лимфатической системе и в стенках афт — специфических эрозивных дефектов, особенно в первые сутки после заражения. Также его можно обнаружить в слюне, крови, фекалиях и моче.

Отличается возбудитель устойчивостью во внешней среде. На предметах, которые загрязнены больным животным, сохраняет жизнеспособность до 150 дней, в сточных водах до 100, в навозных массах до 170, в крови проявляет активность до 40, на шерсти до 30, в колбасных изделиях до 90 дней. При пастеризации молока гибнет через 5 часов, а при кипячении через 5 минут, также недолго выживает в кисломолочной продукции. Самыми эффективными дезинфицирующими средствами против вируса ящура является 3% горячий раствор едкого натрия и 1% раствор формальдегида.

Как им можно заразиться?

Источник инфекции

Источниками инфекции являются домашние парнокопытные и дикие животные, также к вирусу ящура чувствительны многие виды грызунов.

Человек также не представляет эпидемиологической опасности. Вирус попадает во внешнюю среду со слюной, испражнениями, мочой и молоком поражённых животных, которые заразны на протяжении всего периода болезни.

Пути заражения

В организм человека возбудитель может попасть следующими путями:

контактным — при попадании на повреждённый кожный покров или слизистые оболочки через предметы ухода за животным, навоз, подстилки и др.;
пищевым — употребляя в пищу молоко, мясную продукцию от больного животного;
водным — если в ней находится возбудитель;
воздушно-пылевым — при вдыхании частичек шерсти, навоза, слюны или корма, содержащих вирус ящура.

Люди всё же достаточно невосприимчивы к инфекции. Но при снижении иммунных защитных сил или при большом количестве возбудителя вероятность возникновения ящура значительно увеличивается. От человека к человеку ящур не передаётся.

Группы риска заражения ящуром

Соответственно, наиболее подверженными к заболеванию являются:

работники животноводства (доярки, пастухи и др.);
ветеринары;
зоотехники;
рабочие боен, мясокомбинатов, предприятий по переработке сырья животных.

Механизм развития заболевания

Проникая через слизистые оболочки или повреждённый кожный покров, реже желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути, в области входных ворот вирус оставляет специфическое повреждение — афту. Это один или несколько пузырьков с прозрачным или мутным содержимым, в котором накапливается и размножается вирус. Далее вирус ящура проникает в кровь (гематогенное распространение), фиксируется на слизистых оболочках ротовой полости, мочеиспускательного канала (уретры), кожном покрове стоп и кистей с формированием вторичных пузырьков (везикул). Вирус ящура также способен размножаться в скелетной и сердечной мускулатуре и приводить к различным нарушениям в органах и системах. Происходят гнойно-некротические изменения в трахее и бронхах, выраженные нарушения в миокарде (мышечной оболочки сердца), а печень, почки и головной мозг переполняются кровью.

Как проявляется ящур у человека и животных?

Проявления у животных

Больное животное отличить весьма легко. Инкубационный период составляет около трёх суток, редко до двадцати. У него появляются следующие признаки:

обильное слюнотечение;
повышение температуры тела;
увеличение частоты сердечных сокращений;
животное отказывается от корма, жвачка прекращается;
на вторые-третьи сутки начинают появляться афтозные поражения на языке, слизистой оболочке щёк, на внутренних поверхностях губ.

Через сутки афты разрываются, температура нормализуется, слюнотечение сохраняется, на углах рта видна обильная пена. Ящур животных полностью разрешается за одну неделю. При осложнённом течении может затягиваться до двадцати суток. Чаще поражается молодое поголовье, что несёт непоправимый экономический урон фермерству. Наиболее тяжело ящур поражает свиней и их молодняк.

Симптомы ящура у людей

Типичные симптомы

Инкубационный период у человека в среднем равен одной неделе. На данном этапе болезнь может себя не проявлять. Но после выявляются следующие симптомы:

учащение пульса;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
общая слабость, недомогание;
мышечные боли, особенно в области поясницы;
обильное слюноотделение;
вторичные высыпания, локализирующиеся в области верхних и нижних конечностей, щёк, носа, языка, рта;
жжение и болезненность в ротовой полости, особенно языка. Данный симптом может проявляться и в первые дни заболевания;
головная боль;
озноб;
повышение температуры, вплоть до 40 градусов, особенно если произошёл сепсис — массивное заражение крови;
гиперемия (покраснение) и отёчность ротовой полости, нёбных дужек и мягкого нёба;
явления конъюнктивита, одно- или двустороннего;
при поражении внутренних органов — расстройство их функции в виде неустойчивости стула, болезненности в животе, особенно в эпигастральной области, рези при мочеиспускании. У детей часто происходит поражение желудка и кишечника с развитием гастроэнтерита.

Первые высыпания держатся около недели, затем они сходят, оставляя после себя мелкие дефекты, которые могут сливаться в одну значительно поражённую область. Афты, образующиеся на языке, мешают больному человеку принимать пищу и даже разговаривать. Также поражаются губы, они покрываются эрозиями и корками.

После вторичных высыпаний температура сохраняется около 2 — 3 дней. Затем патологический процесс регрессирует. Температура приходит в норму, высыпания исчезают, функция внутренних органов восстанавливается. Ящур у человека при неосложнённой форме длится около двух недель. При наличии осложнений до 20 — 30 дней.

Атипичные проявления

Также существуют атипичные формы ящура:

бессимптомная, при которой какие-либо признаки заболевания отсутствуют;
злокачественная, характеризующаяся быстрым развитием патологического процесса с тяжёлыми проявлениями и высокой смертностью;
стёртая — проявляется малохарактерным стоматитом (воспалением слизистой оболочки полости рта), незначительной головной болью и общим недомоганием, образованием в межпальцевых складках типичных везикул в небольшом количестве, которые через пару суток бесследно заживают.

Классификация ящура

Общепринятой классификации болезни не существует, но принято выделять:

кожно-слизистую форму (наиболее часто встречаемая);
кожную;
с поражением слизистых оболочек.

Диагностика и лечение ящура

Анамнез

Данным заболеванием у взрослых занимаются врачи терапевты, инфекционисты. В диагностике важен сбор анамнеза:

был ли контакт с заражённым, больным животным?
проживает ли человек на территории, где были зарегистрированы вспышки заболевания ящуром?
употреблял ли в пищу потенциально опасные молоко и молочные продукты, мясные и колбасные изделия?
связана ли его профессиональная деятельность каким-либо образом с животными?

Лабораторные и инструментальные методы

Также применяют лабораторные анализы и инструментальные исследования:

общий анализ крови. Возможно повышение количества эозинофилов (эозинофилия) и снижение числа лейкоцитов (лейкопения);
иммуноферментный анализ. При данном методе определяют наличие специфических антител к вирусу ящура в крови. Наличие иммуноглобулинов класса М (IgM) будет говорить об острой фазе процесса;
фиброгастродуоденоскопию — для оценки состояния пищевода и желудка.

Вирус ящура можно выделить из слюны, крови, фекалий, афтозных элементов, мочи. Ранее использовался следующий метод: в подушечки лап морских свинок или других восприимчивых к возбудителю животных (крольчат, мышат и др.) втирали содержимое афт, взятых от больного ящуром. При появлении на месте втирания таких же афт проба считалась положительной.

Лечение

Местное лечение акт в полости рта

Больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение на срок не менее, чем две недели. Главные мероприятия направлены на уход за слизистой оболочкой полости рта. С этой целью используют противовирусные средства:

50% интерфероновую мазь;
0,5% флореналевую;
0,5% оксолиновую.

Для полоскания ротовой полости используют:

3% раствор перекиси водорода;
0,1% риванола;
0,01% перманганата калия;
отвар ромашки.

Непосредственно афтозные дефекты обрабатывают:

1 — 3% раствором марганцовки;
2% нитратом серебра;
водным раствором метиленового синего.

Лечение поражений глаз

При поражении конъюнктивальной оболочки используют 2% раствор борной кислоты, а при присоединении гнойной инфекции — 30% сульфацил натрия (Альбуцид), Тобримед, Левоксимед и другие капли.

Симптоматическая терапия

По показаниям назначают:

болеутоляющие — Анальгин, Диклофенак, Мелоксикам, Артроксан, Артрокол и др.;
при высокой температуре — Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон), Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Ибунорм);
при зуде в области афтозных поражений — антигистаминные препараты (Диазолин, Фенкарол, Супрастин, Дезлоратадин и др.);
витаминные и сердечно-сосудистые препараты.

При присоединении вторичной инфекции

При тяжёлом течении и присоединении вторичной бактериальной флоры — антибиотикотерапия:

Цефтриаксон;
Цефуроксим;
Цефтазидим;
Левофлоксацин;
Хемомицин;
Ципрофлоксацин и др.

Физиотерапия и диета

Для улучшения эпителизации эрозивных повреждений можно применять ультрафиолетовое и лазерное облучение. Питание больных должно быть полноценным, включающим достаточное количество белка и витаминов, дробным 5-6 раз в сутки. В необходимых случаях (при поражении пищевода) кормление осуществляют через зонд или парентерально.

С чем можно перепутать?

Такое заболевание, как ящур, имеет много схожих черт с:

Афтозным стоматитом. Чаще бывает у детей. Отсутствует высокая температура, признаки интоксикации, поражения кожи, обильное слюноотделение (гиперсаливация). В крови нет повышения эозинофилов. Поражаются только слизистые участки ротовой полости, на дне афт беловатый налёт.
Ветряной оспой. Для неё характерна осенне-зимняя сезонность, контакт с больным «ветрянкой», специфическая сыпь, начинающаяся с головы, отсутствует на кистях и стопах. Пузырьки на слизистых оболочках никогда не изъязвляются.
Герпетической ангиной. При ней в области мягкого нёба с первых же дней болезни появляются небольшие красные папулы (узелочки), а затем типичные везикулы (пузырьки) с прозрачным содержимым, они не сливаются даже при больших размерах, вскрываются максимум через двое суток. Состояние пациента страдает не существенно.
Энтеровирусной экзантемой. Характеризуется лихорадкой и мелкой краснопятнистой сыпью (как при краснухе), реже везикулёзной и буллёзной (крупнопузырной). Высыпания появляются чаще при спаде температуры и исчезают через сутки без шелушения.
Геморрагической лихорадкой Ласса. Она эндемична для Центральной и Западной Африки. Возникает постепенно, высокая температура (39 — 40 градусов) появляется, примерно, к пятому дню заболевания. Появляются язвенно-некротические поражения слизистых оболочек, в частности, ротовой полости и миндалин. Также поражается печень, почки и возникает типичный признак — кровоизлияния различных локализаций (кишечные, желудочные, кожные и т.д.).
Аллергическими реакциями, в особенности после приёма лекарственных препаратов.

Чем опасен вирус ящура для человека?

К счастью, для организма человека ящур серьёзных последствий не несёт. Лишь в редких случаях может отмечаться:

миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца. Проявляется возникновением жизнеугрожающих нарушений ритма и сердечной недостаточностью;
сепсис — массивное заражение крови вирусом ящура. Характеризуется появлением лихорадки, шоковым состоянием;
пневмония — воспаление лёгочной ткани из-за активации вторичной микробной флоры (гемофильная палочка, пневмококк, микоплазма, хламидии и др.);
менингит — тяжёлое поражение мозговых оболочек.

Как не заболеть ящуром?

Людей, чья работа каким-либо образом связано с животными, нужно прививать инактивированной вакциной вируса ящура, которая значительно снижает риск заболевания. Больных животных необходимо лечить, а погибших сжигать. При работе важно соблюдать правила личной гигиены, не допускать к труду лиц даже с незначительными травмами кожного покрова. Не употреблять в пищу сырую молочную продукцию, кипятить молоко не менее 5 минут, термически обрабатывать изделия из мяса.

Заключение

Пусть ящур и не является заболеванием, уносящим миллионы человеческих жизней, всё же существует риск серьёзных осложнений. Также он ведёт к значительному экономическому ущербу, убивая молодые поголовья животных, а, следовательно, это сказывается и на благополучии человека. Поэтому необходимо соблюдать все меры, чтобы данное заболевание не распространялось.

Источник